توراکوسکوپی ابزار جراحی بافت پزشکی فولپسی گرفتگی سفارشی برای پایان

برای عکس و جزئیات بیشتر لطفا با من تماس بگیرید:
نام شرکت: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
فروش: آیدن
 
 

سوالات متداول

ابزارهای جراحی لاپاراسکوپی چه مهارت هایی دارند؟

مهارت های عملی ابزارهای جراحی لاپاراسکوپی شامل جنبه های زیر است:

آشنایی با ابزار و اصول کار آنها: شناخت دانش تشریحی مرتبط با جراحی لاپاراسکوپی، تسلط بر ساختار و اصول کار ابزارها و تجهیزات مختلف که اساس جراحی لاپاراسکوپی است.

آموزش عملیات شبیه سازی: از طریق آموزش در جعبه شبیه سازی، توانایی هماهنگی دست و چشم، تمرین بستن، جداسازی، بخیه زدن و گره زدن را بهبود بخشید.بخیه زدن و گره زدن به ویژه یکی از سخت ترین عمل های لاپاراسکوپی است.

پرورش حس موقعیت یابی فضایی: در آموزش شبیه سازی با موقعیت مکانی ابزار در حفره شکم آشنا باشید، حس موقعیت مکانی را هنگام برداشتن اشیا با ابزار دو دستی و مهارت های عملیاتی چنگ زدن و بستن را تمرین کنید.

نکات کلیدی عمل شکم: قبل از شروع هر گونه جراحی لاپاراسکوپی، لازم است وارد حفره صفاقی شود.اولین قدم ایجاد پنوموپریتونئوم، قرار دادن کانال لاپاراسکوپ و قرار دادن کانال های اضافی برای دستگاه های مختلف لاپاراسکوپی است.

مهارت های سوزن گرفتن و گره زدن: مهارت های سوزن گیری و گره زدن را در لاپاراسکوپ که مراحل اولیه عمل در جراحی لاپاراسکوپی است، تسلط پیدا کنید.

ابتدا یادگیری عملی و تئوری: برای یادگیری سیستماتیک و تسلط بر دانش نظری و مهارت های عمل جراحی لاپاراسکوپی، کتاب ها را با عمل های واقعی ترکیب کنید.

انتخاب روش مناسب با توجه به سناریوهای مختلف: تسلط بر مهارت های ورود می تواند اپراتور را قادر سازد تا روش مناسب را با توجه به سناریوهای مختلف در طول عملیات انتخاب کند، محدودیت های فکری ذاتی را از بین ببرد و عملیات را ساده تر و سریع تر کند.

اصول ارگونومیک: در حین کار، سعی کنید اجازه دهید سوراخ های عملیاتی دست چپ و راست اپراتور در یک مثلث متساوی الاضلاع صفحه معکوس توزیع شود.سایر سوراخ های عملیاتی کمکی به طور انعطاف پذیر در اطراف مثلث هسته با توجه به نیازهای عملیات مرتب شده اند.اصل تقاطع 60 درجه نیز باید رعایت شود تا با اصول ارگونومی مطابقت داشته باشد.

با آموزش و تمرین مهارت های عمل فوق می توان به تدریج سطح فنی و کارایی جراحی لاپاراسکوپی را ارتقا داد.

ساختار و اصول کار ابزارها و تجهیزات رایج در جراحی لاپاراسکوپی چیست؟

ابزار و تجهیزات متداول در جراحی لاپاراسکوپی شامل آندوسکوپ لاپاراسکوپی، ابزار جراحی لاپاراسکوپی انعطاف پذیر، دستگاه پنوموپریتونئوم و غیره است که هر کدام ساختار و اصل کار منحصر به فردی دارند.

سیستم جراحی لاپاراسکوپی: اصل اصلی کار آن "عملیات از راه دور استاد-برده" است.اپراتور کنترل کننده اصلی روی کنسول پزشک را کنترل می کند و از اصول روباتیک مانند اندازه گیری سنسور، تغییرات نقشه برداری استاد-برد و سینماتیک معکوس دست برده برای محاسبه موقعیت های کلیدی دست برده برای دستیابی به عملیات جراحی دقیق استفاده می کند.

ابزار جراحی لاپاراسکوپی خم شونده: این ابزار از سر گیره، پین شفت و بدنه گیره تشکیل شده است.یک کابل راهنما در داخل سر گیره تعبیه شده است که یک سر آن به نوک گیره ثابت می شود و سر دیگر آن از بدنه گیره عبور می کند و با سگک به بدنه گیره ثابت می شود.کابل راهنما از ساختار اتصال حلقه میله ای چند بخش استفاده می کند و طول هر بخش از میله با طول بخش میانی سر گیره برابر است، به طوری که ابزار می تواند به طور انعطاف پذیر عمل کند.

دستگاه پنوموپریتونیوم: به عنوان یک تجهیزات ویژه برای ایجاد و نگهداری پنوموپریتوئن در جراحی لاپاراسکوپی، اصل کار آن توسط یک فشار سوئیچ کنترل می شود.هنگامی که فشار مدار گاز طبیعی است (بیشتر از 0.29 مگاپاسکال)، فشار هوای خط لوله، غشای الاستیک را به سمت بالا سوق می دهد، و تماس معمولی باز از طریق میله اتصال بسته می شود، در نتیجه فشار داخل شکمی کافی را تضمین می کند.برعکس، زمانی که فشار مدار گاز کمتر از 0.29 مگاپاسکال باشد، ترمینال سرب در حالت مدار باز است تا فشار داخل شکمی را تنظیم کند.

هدف مشترک این ابزار و تجهیزات بهبود دقت و ایمنی جراحی و کاهش درد و زمان بهبودی بیماران است.

چگونه می توان به طور موثر آموزش عمل شبیه سازی شده را قبل از جراحی لاپاراسکوپی برای بهبود هماهنگی دست و چشم انجام داد؟

برای انجام موثر آموزش عمل شبیه سازی شده قبل از جراحی لاپاراسکوپی برای بهبود هماهنگی دست و چشم، می توان از روش های زیر استفاده کرد:

سیستم آموزش جراحی کل اندام با شبیه‌سازی بالا می‌تواند ساختار تشریحی و وضعیت فیزیولوژیکی انسان را کاملاً شبیه‌سازی کند و تجربه‌ای شبیه به جراحی واقعی ارائه دهد.این سیستم نه تنها می تواند مهارت های جراحی لاپاراسکوپی جراح را بهبود بخشد، بلکه به بهبود کیفیت جراحی نیز کمک می کند.

جراحی شبیه سازی VR به طور گسترده در زمینه پزشکی از جمله جراحی قلب، جراحی مغز و اعصاب و جراحی لاپاراسکوپی استفاده شده است.از طریق شبیه سازی VR، پزشکان می توانند عملیات جراحی مانند برش، بخیه زدن و هموستاز را در یک محیط مجازی انجام دهند و از این طریق تجربه عملی مشابه با جراحی واقعی به دست آورند.این روش نه تنها می تواند سطح مهارت های جراحی را بهبود بخشد، بلکه هزینه های آموزشی را نیز کاهش می دهد.

جراحی لاپاراسکوپی به اپراتور نیاز دارد که مهارت های موقعیت یابی فضایی خوبی، مهارت های هماهنگی دست و چشم و مهارت های عمل جراحی داشته باشد.روش آموزش سنتی برای جراحی باز دیگر نمی تواند الزامات آموزشی جراحی لاپاراسکوپی را برآورده کند.بنابراین، آموزش شبیه‌سازی، آزمایش‌های حیوانی و تمرین بالینی را می‌توان ترکیب کرد تا یک روش آموزش فناوری جراحی لاپاراسکوپی گام به گام را تشکیل دهد.

از طریق این دستگاه، پزشکان می توانند آموزش های پیش بالینی ادراک فضایی، هماهنگی دست و چشم، عمل لنز و استفاده از ابزار جراحی را تکمیل کنند و از این طریق توانایی کاربر را در تسلط بر مهارت های اساسی جراحی لاپاراسکوپی بهبود بخشند.

شبیه‌سازهای لاپاراسکوپی متحرک می‌توانند فرصت‌های تمرین بیشتری را در خارج از بیمارستان به ساکنان ارائه دهند، سرعت و دقت عملیات را به میزان قابل توجهی بهبود بخشند و در نتیجه چرخه یادگیری عملیات مشابه را کوتاه کنند.

آموزش شبیه سازی در خانه می تواند فرصت های آموزشی را افزایش دهد، اما حفظ انگیزه دشوار است.تمرین دو نفره می تواند اشتیاق کارآموزان را حفظ کند.مطالعه تطبیقی ​​تمرینات زوجی و انفرادی نشان داد که تمرینات زوجی می‌تواند به طور موثری اثر تمرینی مهارت‌های اساسی جراحی را بهبود بخشد.

چگونه می توان موقعیت مکانی را در جراحی لاپاراسکوپی پرورش داد و بهبود بخشید؟

در جراحی لاپاراسکوپی، پرورش و بهبود موقعیت مکانی بسیار مهم است.در اینجا چند روش موثر وجود دارد:

آموزش شبیه سازی: تمرینات مختلفی مانند نیشگون گرفتن باقلا، عبور از دست چپ و راست، قرار دادن ماش و نخ زدن سوزن می تواند موقعیت مکانی و هماهنگی عملیات دو دست را از طریق جعبه های شبیه سازی به طور قابل توجهی بهبود بخشد.علاوه بر این، راه‌اندازی ماژول‌های کلاسیک آموزش مهارت‌های پایه مانند انتقال مسیر، تونل‌زنی، و ستون‌های بالا و پایین نیز می‌تواند به طور موثری توانایی موقعیت‌یابی فضایی دانش‌آموزان را پرورش دهد.

آموزش بخیه زدن و گره زدن اندام سه بعدی: استفاده از اندام های توخالی سیلیکونی برای دوختن سه بعدی اندام و تمرینات گره زدن می تواند موقعیت مکانی را بیشتر بهبود بخشد.

استفاده از سیستم لاپاراسکوپ سه بعدی: سیستم لاپاراسکوپ سه بعدی می تواند حس واضح تری از عمق دید و موقعیت مکانی قوی تر را ارائه دهد که به تکمیل عملیات جهت گیری دقیق مانند بخیه زدن دستی و آناستوموز ظریف کمک می کند.لاپاراسکوپ های سه بعدی به طور قابل توجهی عمق میدان و موقعیت فضایی اپراتور را از نظر بصری بهبود می بخشد، میزان اعوجاج و تغییر شکل تصویر را کاهش می دهد و دقت گرفتن پنس را بهبود می بخشد.

آموزش جراحی کل اندام: در لینک عمل عملی، آموزش مهارت های جراحی متوسط/پیشرفته و آموزش جراحی کل اندام وجود دارد که می تواند موقعیت فضایی، حس جهت، هماهنگی دست و چشم و سایر توانایی ها را به طور جامع بهبود بخشد.

آزمایش بر روی حیوانات: آموزش عملی از طریق آزمایش حیوانی می‌تواند ساختار تشریحی و موقعیت مکانی فضایی مورد نیاز در طول جراحی را درک کند.

تمرین مکرر: تمرین مستمر و مکرر به ویژه استفاده از اشیایی مانند لاستیک، انگور، پرتقال یا مرغ با پوست در آموزش جداسازی بافت و استفاده از وسایلی مانند چنگال، قیچی و قلاب های برقی برای تمرین جداسازی تیز و کند می تواند جهت گیری را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد. توانایی

نکات کلیدی مراحل عمل ورود شکم در جراحی لاپاراسکوپی چیست؟

چندین نکته کلیدی در مراحل عمل ورود شکم در جراحی لاپاراسکوپی وجود دارد.در ادامه مراحل و نکات کلیدی به تفصیل آمده است:

ایجاد پنوموپریتوئن:

قبل از جراحی، بیمار نیاز به بیهوشی عمومی دارد تا از راحتی بیمار و کاهش درد در حین عمل اطمینان حاصل شود.
از سوزن Veress یا سایر سوزن های پنوموپریتوئن برای ورود به حفره صفاقی از طریق ناف یا محل مناسب دیگر برای ایجاد پنوموپریتونوم استفاده کنید.هدف از پنوموپریتوئن فراهم کردن میدان دید و فضای عمل کافی برای لاپاراسکوپ است.

یک نقطه ورودی مناسب را انتخاب کنید:

یک نقطه ورودی مناسب را در شکم انتخاب کنید، معمولاً دیواره شکم زیر ناف.برش باید حدود 1.5 سانتی متر باشد.
پوست را حدود 2 سانتی‌متر 2 تا 3 سانتی‌متر بالاتر از اسکار اصلی جراحی ببرید، لایه به لایه به حفره شکم ببرید و انگشتان خود را داخل حفره شکم قرار دهید تا چسبندگی‌ها را بررسی کنید.در صورت وجود چسبندگی، باید آنها را جدا کرد.

تروکار نوری را نصب کنید:

پس از تکمیل پنوموپریتوئن، تروکار نوری باید نصب شود.در این فرآیند، موقعیت کانال مناسبی را انتخاب کنید، تروکار را به صورت مورب در حفره شکم قرار دهید تا زمانی که یک پیشرفت را بشنوید، سپس هسته تروکار را بیرون بکشید و پس از شنیدن صدای خروج گاز از حفره شکم، دوباره لاپاراسکوپ را وارد کنید.

کانال لاپاراسکوپی را قرار دهید:

کانال لاپاراسکوپ را قرار دهید و ابزار و تجهیزات مربوطه را برای انواع تجهیزات لاپاراسکوپی مانند مانیتور تلویزیون، ابزار جراحی و غیره آماده کنید.
می توان از فناوری باز (روش هاسون) یا فناوری بسته (مانند روش سوزنی ورس) استفاده کرد.هر روشی مزایا و معایب خاص خود را دارد و می توان از روش های مختلف ورود به شکم نیز برای قرار دادن کانال های اولیه و ثانویه در طی یک عمل استفاده کرد.

مشاهده و تنظیم:

پس از قرار دادن لاپاراسکوپ، منبع نور را روشن کرده و سیستم نوری را برای به دست آوردن بهترین میدان دید تنظیم کنید.مطمئن شوید که هر لایه از دیواره شکم به وضوح دیده می شود.
در طول کل عملیات، فشار داخل شکمی و وضعیت گاز به طور مداوم کنترل می شود تا از نشت گاز یا انبساط بیش از حد جلوگیری شود.

به عوارض توجه کنید:

برای به حداقل رساندن عوارض سوراخ کردن، می توان از تکنیک های بهبود یافته دسترسی شکمی مانند استفاده از تروکار دسترسی بصری شکم استفاده کرد.
به محافظت از رگ های خونی بزرگ توجه کنید تا از آسیب ناشی از عملکرد نادرست جلوگیری کنید.

روش آموزش دقیق مهارت های سوزن گیری و گره زدن در جراحی لاپاراسکوپی چیست؟

روش آموزش دقیق مهارت های سوزن گیری و گره زدن در جراحی لاپاراسکوپی به شرح زیر است:

مهارت نگه داشتن سوزن

روش نگه داشتن سوزن سه مرحله ای:

مرحله 1: جای سوزن را باز کنید، از فک بالایی جا سوزن برای فشار دادن سوزن استفاده کنید و وقتی سوزن به طور خودکار "ایستاد" نگهدارنده سوزن را ببندید تا عمل نگه داشتن سوزن کامل شود.
مرحله 2: زاویه نگه داشتن سوزن را با توجه به موقعیت بخیه تنظیم کنید تا مطمئن شوید که جای سوزن 1/3 پشت سوزن بخیه بسته شده است.
مرحله 3: از این فناوری برای بستن دقیق سوزن های بخیه در زوایای مختلف استفاده کنید.
جهت وارد کردن سوزن و تکنیک های تنظیم سوزن:

6 جهت قرار دادن سوزن و 7 تکنیک تنظیم سوزن را برای بهبود انعطاف پذیری و دقت نگه داشتن سوزن و تنظیم سوزن بیاموزید.
مهارت های گره زدن

اصول اساسی:
هنگام گره زدن، ابزار کار چپ و راست و گره و دم نخ باید در یک خط مستقیم باشند نه مثلث.
گره اول اکیداً از عبور ممنوع است.
قوس و چقرمگی خط را دنبال کنید و گره را مجبور نکنید.
هر دو دست باید قادر به گره زدن باشند.

عملیات خاص:

طول سیم پیچ گره را رزرو کنید.پس از اتمام کشیدن خط، از پنس جداکننده منحنی دست چپ برای بستن بخیه استفاده کنید.توجه داشته باشید که محل بستن باید حدود 4-5 سانتی متر از محل گره زدن فاصله داشته باشد و نباید خیلی بلند یا خیلی کوتاه باشد.
هنگام استفاده از پنس جداکننده منحنی برای گره زدن، می توان از قوس پنس جداکننده منحنی برای پیچیدن سیم استفاده کرد، بنابراین هنگام بستن بخیه، به موقعیت و زاویه آن توجه کنید.
پس از بخیه زدن، دو سر خط دم در همان سمت حلقه سیم جمع می شود تا گره به حلقه سیم فشار نیاورد و بعد از گره زدن گره در خارج از پوست ظاهر نشود.
هنگام گره زدن، جهت سفت شدن دو خط دم باید موازی با برش باشد، یک سر آن بالا کشیده شود و انتهای دیگر تا حد امکان به عمق زیر پوست فشار داده شود.